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中国生物医学工程学报
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髋臼骨折内固定的置钉安全研究
1 上海交通大学机械与动力工程学院,上海 200240
2 上海交通大学附属上海市第一人民医院骨科, 上海 200080
髋臼骨折内固定的置钉安全研究
1 School of Mechanical Engineering, Shanghai Jiaotong University, Shanghai 200240, China
2 Department of Orthopedic Surgery, First People’s Hospital Affiliated to Shanghai Jiaotong University, Shanghai 200080, China
全文: PDF (3169 KB)   HTML (1 KB) 
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摘要 探讨髋臼骨折内固定危险区域安全置钉的方法,降低螺钉穿入髋关节的风险。取得173例正常成人完整骨盆CT断层扫描数据, 由此建立清晰完整的三维数字化骨盆模型,对其进行由耻骨联合到骶髂关节方向的曲线拟合,并在髋臼区域等分此曲线,获得垂直曲线的5个截面。以过进钉点并垂直于骨表面的截面曲线法向面作为参考平面,测量不同截面的进钉角度范围(α~γ)及对应的进钉深度d1、d2、d0;比较男性、女性之间存在的差异,综合手术入路的可行性,对髋臼区螺钉植入进行安全规划。结果表明,截面2的d0,截面3的β、γ以及截面4的β,在男性和女性之间的差异具有统计学意义(P<0.05);安全进钉角度范围与手术入路可行范围存在部分交集。临床髋臼区域下缘置钉时要考虑到男、女性别不同所产生的差异;截面1和截面5置钉方向比较自由;截面4安全置钉角度接近可操作临界角度,临床上置钉应避开截面2和截面3。
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姜雨辰1 王冬梅1* 毕春2 纪晓希2 汪方2 王秋根2
关键词 髋臼骨折下缘置钉数字化测量    
Abstract:探讨髋臼骨折内固定危险区域安全置钉的方法,降低螺钉穿入髋关节的风险。取得173例正常成人完整骨盆CT断层扫描数据, 由此建立清晰完整的三维数字化骨盆模型,对其进行由耻骨联合到骶髂关节方向的曲线拟合,并在髋臼区域等分此曲线,获得垂直曲线的5个截面。以过进钉点并垂直于骨表面的截面曲线法向面作为参考平面,测量不同截面的进钉角度范围(α~γ)及对应的进钉深度d1、d2、d0;比较男性、女性之间存在的差异,综合手术入路的可行性,对髋臼区螺钉植入进行安全规划。结果表明,截面2的d0,截面3的β、γ 以及截面4的β,在男性和女性之间的差异具有统计学意义(P<0.05);安全进钉角度范围与手术入路可行范围存在部分交集。临床髋臼区域下缘置钉时要考虑到男、女性别不同所产生的差异;截面1和截面5置钉方向比较自由;截面4安全置钉角度接近可操作临界角度,临床上置钉应避开截面2和截面3。
Key words髋臼骨折    下缘    置钉    数字化测量
    
基金资助:国家基础研究发展规划重大项目(973计划)(2011CB711000);国家自然科学基金(81272002);上海交通大学医工交叉基金重点项目(ZHYXXM20110001)
引用本文:   
姜雨辰王冬梅1*  毕春纪晓希汪方王秋根2. 髋臼骨折内固定的置钉安全研究[J]. 中国生物医学工程学报, 2016, 35(1): 71-78.
Jiang YuchenWang Dongmei1* Bi ChunJi XiaoxiWang FangWang Qiugen2. 髋臼骨折内固定的置钉安全研究. journal1, 2016, 35(1): 71-78.
链接本文:  
http://cjbme.csbme.org/CN/10.3969/j.issn.0258-8021.2016.01.009     或     http://cjbme.csbme.org/CN/Y2016/V35/I1/71
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